人工肺


什么是人工肺?
 

        人工肺又名氧合器或气体交换器,是一种代替人体肺脏排出二氧化碳、摄取氧气,进行气体交换的人工器官。以往仅应用于心脏手术的体外循环,需和血泵配合称为人工心肺机。70年代初,已将人工肺作为一个单独的人工器官进行研究。因它可以不用血泵而进行部分呼吸支持,并且有植入性人工肺的实验报告。因此,美国人工脏器学会(ASAIO)每年均有专门小组讨论人工肺的进展。

    目前用于心脏手术的人工肺大部采用一次使用的附有热交换装置的鼓泡式人工肺。该式人工肺己趋成熟在国内外得到广泛应用。随着工业化的发展,肺部疾患愈来愈多,人工肺在肺部疾病中的应用亦愈显重要。人工肺的研制成功,特别是近十余年来膜式人工肺的问世,为解决呼吸功能衰竭又开辟了一条新的途径。

 

人工肺的发展


 

         20世纪40至50年代,脊髓灰质炎在世界各地流行,导致许多患者全身瘫痪,因此必须依赖机械呼吸器维持生命。在此之前,已有了筒形呼吸器,这种呼吸器被称为铁肺(如图所示),它是由美国工程师德林克在1929年发明。铁肺能把病人的躯干密封起来,箱内的压力变化可把空气输入和排出病人的肺部。铁肺曾救了许多人的命,但20世纪50年代后期,正压呼吸器制成后,铁肺便被淘汰了。正压呼吸器用一根管子插入患者的气管,把空气输入肺部,而且可以模仿人的呼吸的正常节奏;经过改良后,正压呼吸器还能让肺在每两次呼吸之间休息,并预先把空气增温加湿,能维持患者的生命达数月之久。

 这就是呼吸的感觉!!!

 

前使用的人工肺


 

有两种类型:

1)鼓泡式氧合器,血液被氧气(或氧与二氧合碳混合气)吹散过程中进行气体交换,血液中形成的气泡用硅类除泡剂消除,根据形态有筒式和袋式,是目前应用最广的,第四军医大学西京医院研制并生产的西京-87型氧合器,其主要部件性能达国际水平,为国内各医院欢迎。

2)膜式氧合器,用高分子渗透膜制成,血液和气体通过半透膜进行气体交换,血、气互相不直接接触,血液有形成分破坏少,其外形有平膜式和中空纤维式。